FORMULARIO DE SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DEL MERCADO DE VALORES Y MERCANCIAS DE TEXTO DE CONTRATO DE FONDO DE INVERSIÓN.

(Base Legal: art. 74 y 75 de la Ley del Mercado de Valores y Mercancías, art. 10 y 11 Reglamento del Registro del Mercado de Valores y Mercancías)

Generales del Representante Legal del Agente

Nombres y apellidos completos: Texto.

Edad (en años): Número.	Profesión u oficio: Texto.	Estado civil: Texto.	Nacionalidad: Texto.

Domicilio: Texto.	Teléfono móvil: Número.

Tipo de documento personal de identificación:	Texto.

Número de documento personal de identificación: Número.

Entidad que emitió el documento personal de identificación: Texto.

Justificación de personería

Calidad con que actúo: Texto. del Agente Elija un elemento..

Acredito tal calidad con Texto..

Datos del Contrato de Fondo de Inversión

Nombre completo y exacto del Contrato de Fondo de Inversión: Texto.

Perfil de los valores en que piensa invertirse: Texto.

Porcentaje de diversificación de la inversión: Texto.

¿Existe monto mínimo garantizado al inversionista?: Elija un elemento.

DECLARO Y JURO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN ESTE FORMULARIO DE SOLICITUD SON VERDADEROS Y QUE ESTOY SABIDO DEL DELITO DE PERJURIO, DE CONFORMIDAD CON LO ESTIPULADO EN EL ARTÍCULO 459., DEL DECRETO NO. 17-73, CÓDIGO PENAL, DEL CONGRESO DE LA REPÚBLICA DE GUATEMALA.-

Lugar y fecha: Texto

Firme en este espacio.

Firma del Representante Legal

*La información consignada en la presente solicitud se ingresa al Sistema de Automatización Registral.

** La firma electrónica debe corresponder a alguna empresa certificadora registrada en el Registro de Prestadores de Servicios de Certificación del Ministerio de Economía.